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恒牙外傷最常見(jiàn)的類(lèi)型

參與醫(yī)生

銀川市口腔醫(yī)院 李爽英 主任醫(yī)師
恒牙外傷,根據(jù)臨床表現(xiàn)有以下三種類(lèi)型的分型: 1、恒牙牙體硬組織和牙髓組織的損傷:表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面有裂紋,但牙齒組織無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損;釉質(zhì)折斷,臨床表現(xiàn)為牙齒折斷,局限于釉質(zhì)缺損,并沒(méi)有達(dá)到牙本質(zhì)層;釉質(zhì)牙本質(zhì)折斷,冠折造成了釉質(zhì)和牙本質(zhì)實(shí)質(zhì)性的缺損,但牙髓組織并沒(méi)有暴露;冠折露髓,牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷,并且牙髓組織已經(jīng)完全暴露;簡(jiǎn)單冠根折,牙體組織折斷包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),但未暴露牙髓組織;復(fù)雜冠根折,牙體組織折斷包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),并且暴露了牙髓組織;根折,牙齒根部的牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)折斷,伴有牙髓受損。在以上分類(lèi)中,又把牙釉質(zhì)折斷和牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)折斷統(tǒng)稱(chēng)為簡(jiǎn)單冠折。冠折如果牙髓組織暴露了就稱(chēng)為復(fù)雜冠折; 2、根據(jù)牙周支持組織的損傷,可以分為以下幾類(lèi):牙齒震蕩,單純牙齒支持組織損傷,牙齒無(wú)異常松動(dòng)或移位,有明顯的叩診不適;牙脫位,牙周支持組織受了損傷,牙齒明顯出現(xiàn)松動(dòng),但并沒(méi)有牙齒位置發(fā)生改變;半脫位,牙齒從牙槽窩向牙冠方向部分脫出,稱(chēng)為半脫位;側(cè)方移位,牙齒沿牙長(zhǎng)軸側(cè)向移位,并伴有牙槽骨折斷或裂紋出現(xiàn);錯(cuò)入,牙齒向牙槽骨方向移位,同時(shí)造成了牙槽骨的損傷;全脫位,這是通常所見(jiàn)的整個(gè)牙齒完全從牙槽窩突出脫落,牙齒出現(xiàn)缺損; 3、根據(jù)牙周骨組織的損傷,又可以有以下分類(lèi):牙槽窩粉碎性骨折,牙槽窩受到外力壓迫出現(xiàn)粉碎,常見(jiàn)于牙齒的錯(cuò)入和側(cè)方脫位,牙槽窩骨壁骨折表現(xiàn)為折斷的局部與牙槽窩的面壁或口內(nèi)側(cè)壁;牙槽突骨折,牙槽突折斷可波及和不波及牙槽窩;頜骨骨折,除了牙齒出現(xiàn)異常松動(dòng)脫位外,下頜骨或上頜骨、嵴骨的骨折常波及牙槽突,折斷可波及或不波及牙槽窩; 4、牙齦和口腔黏膜損傷,牙齦和口腔黏膜有撕裂傷,或者出現(xiàn)挫傷,或明顯擦傷,這都是外傷的一種類(lèi)型。
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