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年輕恒牙外傷的治療

參與醫(yī)生

徐州市口腔醫(yī)院 吳桂堂 副主任醫(yī)師
年輕恒牙損傷之后的治療需根據(jù)損傷程度決定,具體如下: 1、外傷如果只是導(dǎo)致釉質(zhì)缺損,需進(jìn)行銳利邊緣調(diào)模并定期進(jìn)行牙髓活力的測定; 2、外傷導(dǎo)致的年輕恒牙冠折累及到牙本質(zhì),首先選擇間接蓋髓術(shù),封閉牙本質(zhì)表面的小管,保護(hù)牙髓不受細(xì)菌感染,能夠促使牙根繼續(xù)發(fā)育完成; 3、若外傷導(dǎo)致鄰近恒牙冠折累及牙髓組織,會根據(jù)牙髓暴露的大小、細(xì)菌污染的程度,選擇直接蓋髓術(shù)或者保存其根部牙髓,使牙髓表面形成連續(xù)的硬組織生物屏障,促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育; 4、如果外傷導(dǎo)致年輕恒牙全部牙髓繼發(fā)性感染壞死,則牙根停止發(fā)育,會出現(xiàn)短而開放的牙根。此時只能選擇根尖手術(shù)、根尖誘導(dǎo)或者根尖屏障,現(xiàn)在有新的牙髓再生術(shù),促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育,包括根管壁厚度、根端延長和根尖孔發(fā)育完成。 總之,年輕恒牙治療原則是能夠盡量保留活髓的盡量保留活髓,盡量在冠髓保留不住的情況下保留根髓,根髓、冠髓都不能保留的情況下,盡量保留牙齒。
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