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心肌梗死臨床診斷分期
- 心肌梗死臨床診斷分期
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 曹邦明 主任醫(yī)師
心肌梗死臨床診斷分期如下:
1、急性期:患者突然出現(xiàn)臨床癥狀且臨床表現(xiàn)非常典型,需要緊急開通血管,再血管化治療,或者是再灌注治療、溶栓。急性期通常有3-5天,交感神經(jīng)興奮代表癥狀較嚴(yán)重。開始時(shí)交感神經(jīng)興奮能夠替代,第2-4天交感神經(jīng)的興奮性逐漸降低,患者可能發(fā)生心衰的癥狀;
2、亞急性期:亞急性期的危險(xiǎn)程度相對(duì)較低,患者發(fā)生惡性心律失常的幾率減低,但是心肌仍然沒有完全恢復(fù),比較脆弱,需要避免過度用力、情緒過度激動(dòng),因?yàn)樾募」K烙行呐K破裂、室間隔穿孔的風(fēng)險(xiǎn);
3、恢復(fù)期:1個(gè)星期或10天后心肌梗死進(jìn)入了恢復(fù)期,最危險(xiǎn)的階段已經(jīng)過去,患者主要的治療是預(yù)防心肌重構(gòu),預(yù)防發(fā)生心衰,同時(shí)盡量穩(wěn)定沒有發(fā)生心梗的冠狀動(dòng)脈斑塊。按照心梗的常規(guī)藥物治療,預(yù)防再次發(fā)生心肌梗死,預(yù)防梗塞的延展,是恢復(fù)期的主要工作。
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