膽結(jié)石并沒(méi)有建議手術(shù)和不建議手術(shù)的固定大小，更多的是在于看膽結(jié)石給沒(méi)給患者帶來(lái)危害，比如有沒(méi)有癥狀，有沒(méi)有功能，是否產(chǎn)生相關(guān)合并癥，以及是否有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)，這些都是臨床上需要考慮的。一般，大于3cm以上的結(jié)石即使沒(méi)有癥狀，也會(huì)增加膽囊壁增厚，慢性膽囊炎以及膽囊癌的發(fā)生，所以一般大于3cm以上的膽囊結(jié)石，或者充滿型膽囊結(jié)石的患者，建議做手術(shù)；對(duì)于小于3cm以下的石頭，建議定期做B超隨訪觀察。比如有些人發(fā)現(xiàn)是泥沙樣結(jié)石，這種石頭可以口服一些藥物，比如熊去氧膽酸這一類藥物來(lái)進(jìn)行溶石治療，部分患者也可以達(dá)到溶石消失的效果。所以對(duì)于膽結(jié)石，一般主要還是根據(jù)是否有功能、是否引起癥狀，來(lái)綜合判斷是否需要手術(shù)。