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什么是腹膜炎
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 顧建忠 副主任醫(yī)師
腹膜炎是腹腔臟層腹膜和壁層腹膜發(fā)生的炎癥,可由細(xì)菌感染、化學(xué)因素、物理因素的損傷等導(dǎo)致。其臨床表現(xiàn)包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀,通常伴有發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染性休克。腹膜炎按其病因分類,可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,具體如下:
1、原發(fā)性腹膜炎:多指有腹水的病人腹腔感染,如肝硬化病人可以出現(xiàn)腹水,或營(yíng)養(yǎng)不良、惡性腫瘤等惡病質(zhì)的病人,出現(xiàn)的低蛋白時(shí)也可以有腹水,容易發(fā)生腹水感染導(dǎo)致腹膜炎;
2、繼發(fā)性腹膜炎:繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的病變以后出現(xiàn)的感染,如胃穿孔繼發(fā)腹膜炎。
原發(fā)性腹膜炎多需要保守治療。根據(jù)感染病原菌選擇合適的抗生素,如頭孢哌酮等,繼發(fā)性腹膜炎需要手術(shù)治療,如在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,外加腹腔沖洗引流進(jìn)行治療。
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