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腕關(guān)節(jié)脫位怎么處理
- 腕關(guān)節(jié)脫位怎么處理
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 趙治偉 主任醫(yī)師
腕關(guān)節(jié)脫位這個概念很復(fù)雜,因為脫位的類型很多,臨床上常見的脫位是月骨脫位、月骨周圍脫位、經(jīng)舟骨月骨周圍脫位等等。腕關(guān)節(jié)脫位以后首先要到專科醫(yī)院的手外科進行檢查,比如拍片、CT檢查,必要時做磁共振檢查等等可明確脫位的類型。
如果月骨脫位后,因為月骨壓迫腕關(guān)節(jié)處的正中神經(jīng),可以引起手指的麻木,可以壓迫周圍的皮膚,引起局部皮膚水腫、壞死。因為月骨本身血供就差,脫位以后對月骨的血供破壞更大,常會導(dǎo)致月骨的壞死所以要盡早復(fù)位。
單純的月骨脫位,復(fù)位后拍片證實復(fù)位良好后,可以在腕關(guān)節(jié)屈曲位石膏固定12周,復(fù)位后前3周每周都要拍片復(fù)查。如果是經(jīng)舟骨月骨周圍脫位,因為舟骨也有骨折,這時候我們需要進行手術(shù)治療,經(jīng)舟骨月骨周圍脫位是腕關(guān)節(jié)脫位中比較復(fù)雜的類型,非專業(yè)的手外科醫(yī)生常常不容易診斷,所以對這類病人我們要非常重視。
經(jīng)舟骨月骨脫位,它復(fù)位的技巧是首先要復(fù)位月骨,然后再復(fù)位舟骨,最后對舟骨進行內(nèi)固定。
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