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踝部水腫是怎么回事
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參與醫(yī)生
踝部水腫通常分為局部或者全身的原因,比如局部的回流障礙、局部的疾病,或者全身的疾病導(dǎo)致。腳踝水腫時(shí)一般情況下要觀察雙側(cè)的水腫是否對稱,如果雙側(cè)水腫不對稱或者僅有單側(cè)的水腫,一般是局部的水腫。局部水腫最常見的原因是回流障礙,回流障礙又可以分為淋巴回流障礙和靜脈回流障礙。臨床上多見的是靜脈回流障礙,這時(shí)通常要求病人做下肢靜脈超聲,檢查病人下肢靜脈有無血栓形成、靜脈曲張等影響回流的因素。如果發(fā)現(xiàn)上述因素,予以糾正,水腫就可以明顯消退。?另外還要看水腫局部有無紅以及嚴(yán)重的疼痛,如果有,應(yīng)該考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的可能。另外看顏色是不是很紅,病人有沒有腳氣等,如果有,要考慮到丹毒的可能性。如果雙側(cè)的水腫對稱,考慮全身性水腫的可能,原因通常包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌源性水腫和不明原因的水腫。這時(shí)要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和具體情況,找到水腫的原因,給予相應(yīng)的治療。
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