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腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后中風(fēng)怎么辦
- 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后中風(fēng)怎么辦
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參與醫(yī)生
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 張洪鈿 副主任醫(yī)師
中風(fēng)實(shí)際上是中醫(yī)的詞。中風(fēng)在西醫(yī)里面指的是腦卒中,也叫做缺血性卒中、缺血性腦梗塞。在動(dòng)脈瘤術(shù)后有一種常見(jiàn)的原因,就是發(fā)生血管痙攣,導(dǎo)致局部血管閉塞,不能給大腦正常供血,這時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部腦組織缺血。在影像學(xué)上就稱之為腦梗死,這是一種中風(fēng)。另外一種就是因?yàn)閵A閉的時(shí)候,在夾動(dòng)脈瘤的同時(shí),可能誤夾了周圍的穿支血管,這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)不同程度的梗塞灶,所以說(shuō)病因是不一樣的。如果血管痙攣導(dǎo)致中風(fēng),患者在痙攣緩解以后,一部分患者能夠恢復(fù)。還有部分患者,痙攣在實(shí)施藥物、各種手段以后,還是不能恢復(fù),這種情況容易造成永久性中風(fēng)。由于夾閉本身導(dǎo)致局部腦梗塞、缺血,這種情況下用一些活血化瘀的藥物,還有一些促進(jìn)改善腦循環(huán)的藥物,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,一部分患者的功能能夠代償性的恢復(fù)。對(duì)于這種不可逆性的腦中風(fēng)。目前的治療手段非常有限,目前世界上沒(méi)有很好的藥物,治療這種由于腦缺血,導(dǎo)致的腦組織的和神經(jīng)細(xì)胞的損傷。目前在嘗試用神經(jīng)干細(xì)胞進(jìn)行腦梗塞病人的治療。
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