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低血糖是怎么引起的
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參與醫(yī)生
三亞市人民醫(yī)院 何亞 副主任醫(yī)師
低血糖最多發(fā)生在糖尿病治療過程中,也有的人本來就有低血糖傾向,尤其有家族聚集性。低血糖絕大多數人都表現為饑餓感、眼前發(fā)黑、手腳發(fā)抖、掌心出汗、心跳快,當然最精準的就是即刻測血糖。低血糖對人的危害非常大,第一個可以造成嚴重昏迷,尤其對老年人、嬰兒可以直接造成死亡。還有一個低血糖發(fā)生之后,人體會動員一切因素來把血糖調動上來,讓它迅速升高來對抗人體極端情況,所以往往治療很好的糖尿病病人,因為發(fā)生低血糖事件就把前面這一切的益處全給抵消掉了,一次低血糖的發(fā)生可能把十年對于高血糖控制的好處全都抵消掉了,所以低血糖是最怕的一種情形。
糖尿病病人都讓隨身帶一些糖果、餅干類,而且寫下標記卡,讓路人能夠第一時間知道有糖尿病,能最先想到是不是低血糖發(fā)生。當然送到醫(yī)院然后可以有床邊或者實驗室檢測,這是最精準最及時的。一般低血糖的時候自己吃一些甜的食物應該能夠緩解,嚴重的時候還是積極送到醫(yī)院來。低血糖有一些家族找不到原因,還有一些是吃飯不應時,有饑餓情況就發(fā)生低血糖了。但絕大多數都是因為降糖藥,尤其胰島素誤操作,尤其是老年人眼睛看不清楚,已經定好只能打8個單位,結果自己一調,調成18個單位,這種情況下會造成低血糖。其它就是在降糖過程中監(jiān)測不及時,血糖變化了不知道也可能會這樣。再有一個就是孕婦有高糖現象,在新生兒中容易出現低血糖情況,這種在兒科也是高度謹慎,因為兒童沒有什么主訴,只有靠醫(yī)護人員的仔細觀察,有的時候可能只是鼻尖有點出汗,孩子就在那靜靜的睡不知道低血糖,這時候是很危險的。所以糖尿病產婦都會做一個特殊的標志,要特別謹慎,細致的去觀察嬰兒情況。再有一些是老年人,一旦睡的很穩(wěn)的時候,也不能減少夜查房時間,在凌晨的時候容易發(fā)生低血糖。所以低血糖原因一個是攝入不足,一個是使用降糖藥物量太大,應該是最重要的原因。
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