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頜骨骨折復位和固定方法有哪些
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參與醫(yī)生
無錫口腔醫(yī)院 張翔云 主任醫(yī)師
頜骨骨折的復位,簡單的骨折,閉合性的骨頭沒露出來,用手法復位,再一個用牙齒做一些牽引復位,還有就是皮質(zhì)間固定,就是長的釘子把它復位,還有一個是骨折端堅強內(nèi)固定,就是切開復位,用一些小的鈦板復位。這是三種方法,還有一種就是頜間固定,頜間固定就是把上下牙通過一些鋼絲扎起來,或者彈性復位,叫頜間牽引。再一個就是借助于顱骨,就是顱頜復位繃帶做一些復位。一般現(xiàn)在臨床上推廣的主要是切開復位,解剖復位就是達到它在創(chuàng)傷前的一種解剖狀態(tài),這樣復位能達到病人一個是功能和解剖外形的全體復位,達到一個更好的治療效果。大家可能很關(guān)心放進去這些鈦板、材料要不要取的問題,像大的骨科鈦板很大,都要術(shù)后取出來。頜面外科材料有兩種,一個是可吸收的,過上3-4年,可在體內(nèi)代謝成水和二氧化碳,吸收的叫可吸收板,用的時候有些地方有局限,特別承受力量時,像關(guān)節(jié)區(qū)骨折就不能用。一般都是用的鈦板,就是微鈦板,它不影響做CT,做核磁可能或多或少受到影響,所以有些病人會要取掉它,取的手術(shù)跟原手術(shù)一樣,要從原切口進去,所以比較麻煩。
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