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急性胸痛伴低血壓休克怎么辦

參與醫(yī)生

鄭州市第九人民醫(yī)院 余娟 副主任醫(yī)師
急性胸痛患者,伴有低血壓休克,家屬會覺得病人四肢發(fā)涼或者四肢發(fā)紺,多提示病人處于休克狀態(tài)。對于這樣的病人首先要穩(wěn)定病人的生命體征,積極抗休克治療。同時根據(jù)病因進行治療,如心肌梗死引起休克,急診要開展PCI治療,挽救更多心肌細胞。假如是肺栓塞引起休克,需要進行溶栓治療。另外,主動脈夾層病人也可以表現(xiàn)為持續(xù)胸疼、大汗、四肢濕冷,也要抗休克治療以及止痛治療。同時進行藥物干預或者手術干預,根據(jù)不同的病因選取不同的治療方案。特別是急性心梗合并休克的病人,要立即用硝酸甘油治療。硝酸甘油有擴張血管的作用,如果病人出現(xiàn)休克再用硝酸甘油,可能會出現(xiàn)休克加重。所以這時候建議大夫,特別是年輕大夫要特別注意病人是否合并休克,在確定給予硝酸甘油治療是否合適。
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