高血壓如果是降不下來的原因如下： 1、考慮是否正規(guī)的服藥，如果在心內(nèi)科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)下，根據(jù)血壓水平適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥，達(dá)到臨床合適的最大服藥劑量，仍然降不下來，這個(gè)時(shí)候就要考慮有沒有一些其它的因素干擾了降壓的敏感性； 2、干擾降壓的敏感性的因素包括有沒有繼發(fā)性的高血壓，有其它的誘因，比如長期的睡眠差、休息不好或情緒比較緊張，這些也是干擾血壓控制的因素； 3、常見的繼發(fā)性的高血壓多見于年輕人，主要包括繼發(fā)性的腎上腺增生，還有腎動(dòng)脈狹窄，還有一些腎動(dòng)脈瘤，還有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤，還有一些庫欣綜合征，都會干擾降壓的敏感性。 如果是在醫(yī)生指導(dǎo)下，正規(guī)的大量的服用了降壓藥物仍然降不下來，需要考慮這些因素。