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什么是血氨

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
身體各個部位、組織在氨基酸代謝的過程中,會產(chǎn)生氨類。而且腸道在分解蛋白質(zhì)、氨基酸的過程中,也會吸收一部分氨,以上氨類進入到血液中共同形成血氨。血氨對人體而言,是一種有毒性的物質(zhì),可以通過血-腦屏障作用于中樞系統(tǒng),產(chǎn)生肝性腦病。但血氨到肝臟后,通過鳥氨酸循環(huán),機體可以將其轉(zhuǎn)化成尿素,再通過腎臟系統(tǒng)排出體外,此時會對人體變成無害。如果肝功能嚴(yán)重受損的患者,處理血液中血氨的能力會大大減弱,血氨水平顯著升高。升高的血氨可以透過血-腦屏障,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生肝性腦病?;颊呖赡軙霈F(xiàn)神志異常,如狂躁、意識障礙等,往往提示患者的肝臟功能已經(jīng)處于完全失代償邊緣。需要嚴(yán)格控制患者蛋白質(zhì)的攝入總量,同時還需要使用治療氨基酸等一系列藥物來降低血氨水平,減輕患者肝性腦病的癥狀。
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