小腦扁桃體下疝的治療分為幾大類，首先，如果小腦扁桃體下疝，只是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)而毫無癥狀，可以不去做任何處理，包括手術(shù)或者服藥，因為沒有癥狀只是影像學(xué)的異常，觀察就可以。如果小腦扁桃體下疝出現(xiàn)以枕部疼痛為主的癥狀，通過手術(shù)治療效果會非常好。對于出現(xiàn)飲水嗆咳，或者一些后組顱神經(jīng)的小腦癥狀，如咳嗽，加重減壓之后效果相對較好。 如果小腦扁桃體下疝本身的癥狀并不嚴重，但是出現(xiàn)明確的脊髓空洞，而且產(chǎn)生相應(yīng)癥狀，也建議手術(shù)治療。因為脊椎空洞的發(fā)展雖然較慢，但是對于患者產(chǎn)生的影響比較嚴重，尤其是一旦產(chǎn)生影響很難消失。所以為了防止繼發(fā)性的脊髓空洞，建議進行小面積處理，通常也是進行減壓手術(shù)。小腦扁桃體下疝可能會合并有其它問題，比如寰樞椎脫位等。如果出現(xiàn)寰樞椎不穩(wěn)的時候，必須進行固定，而不能進行單純減壓手術(shù)。