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難治性癲癇為何難治

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 劉秋庭 主任醫(yī)師
難治性癲癇從以下方面來講: 1、經(jīng)過1-2個(gè)藥物的規(guī)范化治療,2-3個(gè)周期的觀察以后仍然無法控制達(dá)到50%以上的有效就稱為難治; 2、基于癥狀性癲癇,即顱內(nèi)有病變或有病灶導(dǎo)致的癲癇也屬于難治; 3、有病灶的即便是切除或手術(shù)治療,但又會(huì)留下新情況、新病灶,所以治療屬于難治類型。 前兩點(diǎn)說明癲癇的異常放電是一個(gè)持續(xù)的、連續(xù)的過程,并且對藥物不敏感。難治性癲癇如果經(jīng)過規(guī)范化藥物治療以后,即通過1-2個(gè)規(guī)范治療效果不好,甚至加到第三個(gè)藥效果還是不好;或做了手術(shù),手術(shù)又聯(lián)合藥物治療還是不好,這時(shí)要積極面對,正確選擇。此時(shí)需要醫(yī)生、護(hù)士、病人和家屬密切配合,進(jìn)一步查找導(dǎo)致難治的原因。除了藥物原因、手術(shù)原因外,是否還有其它原因,包括藥物治療的依從性以及患者生活方式改變等。如果能夠積極面對,部分病人可以治療。
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