膽囊癌的分期目前比較通用的是由美國AJCC的TNM分期。T是指原發(fā)腫瘤的分期，又分為幾個小部分： 1、Tis是指原位癌，原位癌是指腫瘤浸潤有黏膜； 2、T1a是腫瘤侵襲黏膜層，T1b腫瘤侵襲黏膜肌層； 3、T2是指腫瘤的侵襲肌層及周圍結(jié)締組織，但是并沒有穿透膽囊的漿膜或者浸潤到肝臟。其中在T2又分為T2a和T2b。T2a是指腹腔側(cè)腫瘤，位于膽囊腹腔側(cè)，但是如果腫瘤位于膽囊的肝臟側(cè)就叫T2b； 4、T3期是腫瘤穿透膽囊的漿膜，或者直接進(jìn)入肝臟，以及累及一個鄰近的器官或者組織； 5、T4的分期就是除了膽囊及肝臟臨近的組織受侵了以后，還進(jìn)入肝動脈或者門靜脈主干，兩個或者兩個以上的肝外組織或者器官。 N是指局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，分為N0、N1和N2。N0是指沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1是指1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生情況，N2是指≥4枚淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，建議在標(biāo)本切下來的時候，至少需要達(dá)到6枚淋巴結(jié)才能作為評估。M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0是指沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而M1是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)這種TNM分期方法膽囊癌可以分為1-4期。 臨床上常見的另外一個分期也比較簡單叫做Nevin分期，Nevin分期是指根據(jù)癌腫浸及膽囊壁深淺分為四期，在臨床上是比較多用的一種分期。I期是指腫瘤侵犯了膽囊的黏膜和肌層，Ⅱ期是侵犯了膽囊壁的全層，Ⅲ期是指淋巴結(jié)已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移，Ⅳ期是指肝臟和其他臟器的轉(zhuǎn)移。這個分期比較簡單，但是對于手術(shù)方面切除評估可能差。