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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移怎么治療

參與醫(yī)生

甲狀腺癌分四種,乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。甲狀腺癌雖然惡性程度比較低、治療效果比較好,但是有一部分病人會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,總體來(lái)講治療的越早治療效果就越好,治療的越晚治療效果相應(yīng)的就比較差一些。分化型甲狀腺癌一般包括兩種,即乳頭狀癌和濾泡性癌,這兩種癌的治療效果相應(yīng)的會(huì)好一些。如果這兩種癌出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般首先選用碘-131進(jìn)行治療。因?yàn)榉只图谞钕侔?huì)攝取碘,甲狀腺的功能實(shí)際上就是攝取食物當(dāng)中的碘合成一種叫甲狀腺素的成分,所以分化型甲狀腺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,首選碘-131進(jìn)行治療。髓樣癌如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,放化療后效果不是很好,包括乳頭狀癌如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,放化療的效果也是比較差的。還有一種癌叫未分化型的癌,這種癌,惡性程度非常高,一般情況下從發(fā)病到病人死亡,大概就半年左右,顛覆了好多人對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)。好多人都認(rèn)為甲狀腺癌的惡性程度非常低,有的人說(shuō)我這一輩子最幸運(yùn)的就是得個(gè)甲狀腺癌,沒(méi)有得的其它癌,這是錯(cuò)誤的。你一輩子可能比較幸運(yùn)得了一個(gè)乳頭狀癌,如果得了一個(gè)未分化癌,生存期不會(huì)超過(guò)一年。 現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,新藥層出不窮,可以用一種叫靶向的藥物,是現(xiàn)在比較流行的治療的一種辦法,是除了手術(shù)、化療、放療以外,治療腫瘤的第四大類手段。目前髓樣癌可以應(yīng)用靶向藥物進(jìn)行治療,比如是有個(gè)藥物叫凡德他尼。 還有一部分乳頭狀癌,雖然可以用碘-131進(jìn)行治療,但是有一部分確實(shí)碘-131的治療效果不是很好,就是耐藥,有些病灶天然的就耐碘-131,這種病人目前我們也有手段去治療,就是靶向藥物,比如樂(lè)伐替尼。 對(duì)于未分化癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,雖然說(shuō)甲狀腺癌對(duì)化療、放療不敏感,但是對(duì)于未分化癌我們還是建議用化療試試,也可能會(huì)有一部分人受益。
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