膝關(guān)節(jié)截骨矯形是個(gè)非常大的課題，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)有不同的畸形，如向內(nèi)翻或者外翻，還有矢狀面或者冠狀面的問(wèn)題。所以不同問(wèn)題、不同來(lái)源，用的治療辦法是不同的。一般內(nèi)翻膝大部分為脛骨病變，外翻膝來(lái)自于股骨的病變更多，但是在這些骨性關(guān)節(jié)炎中，內(nèi)翻膝可能占到90%以上，況且內(nèi)翻膝主要因?yàn)槊劰浅霈F(xiàn)了病變，所以現(xiàn)在用得很多的是叫脛骨內(nèi)側(cè)開(kāi)放性截骨。脛骨開(kāi)放性截骨的適應(yīng)癥如下； 1、有明確骨關(guān)節(jié)炎診斷，況且經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效； 2、看到明顯的畸形，還有一定的活動(dòng)度，一般活動(dòng)度屈伸＞90°，還有膝關(guān)節(jié)里面的交叉韌帶功能比較好，是做手術(shù)需要的條件，做矯形的時(shí)候應(yīng)該是對(duì)側(cè)，假如做內(nèi)側(cè)，應(yīng)該外側(cè)間室軟骨跟半月板是好的，是很重要的條件； 3、排除是炎性關(guān)節(jié)炎，如果兩個(gè)間室都有病變，做矯形不合適，如果做矯形的時(shí)候內(nèi)側(cè)開(kāi)放性截骨，應(yīng)該屈曲攣縮不應(yīng)該超過(guò)15°，超過(guò)15°以后術(shù)后功能恢復(fù)不會(huì)特別好。