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生物制劑能根治強(qiáng)直性脊柱炎嗎
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參與醫(yī)生
生物制劑是近些年來(lái)醫(yī)藥學(xué)界的重大突破,是一種生物制品,特異性在于能針對(duì)體內(nèi)靶向的蛋白起作用?,F(xiàn)在風(fēng)濕病里生物制劑也很多,比如強(qiáng)直性脊柱炎里用的生物制劑,有針對(duì)腫瘤壞死因子的,有針對(duì)白介素的等。
不同的生物制劑針對(duì)的靶向蛋白不一樣,產(chǎn)生的效果也不一樣。生物制劑問(wèn)世以后,很多的風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生都覺(jué)得迎來(lái)了強(qiáng)直性脊柱炎治療的春天,是一個(gè)革命性的變化。
在臨床上,生物制劑治療強(qiáng)直性脊柱炎的效果確實(shí)比較理想,對(duì)大約90%,甚至95%以上的病人有效。當(dāng)然也有一部分人用藥效果不好,原因包括用藥的時(shí)間或劑量不夠,另外部分患者不太適合某種生物制劑,而適合其它的生物制劑。
生物制劑雖然能夠針對(duì)靶向的蛋白治療,但是不能根治強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的確切的發(fā)病原因不明,生物制劑只針對(duì)所有炎癥通道里的某一個(gè)蛋白,控制某一種炎癥通道,對(duì)其它的炎癥通道,還有其他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的炎癥通道無(wú)效。
所以強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)在很大程度上改善,但是不能根治。自從有了生物制劑,治療簡(jiǎn)單多了,效果也好多了,但是不能徹底斷根。如果用藥后可能很多年甚至終生不再犯。
如果以后出現(xiàn)癥狀,接著用藥,一樣能治療。只要對(duì)蛋白有作用,沒(méi)有依賴性。當(dāng)然生物制劑也有不足,比如要考慮病人的適應(yīng)癥,要做很多檢查。另外價(jià)格相對(duì)較高,最好按療程用。如果經(jīng)濟(jì)條件不是特別好,或者不能滿足使用生物制劑的條件,盡量不要考慮它。
因?yàn)橛昧艘稽c(diǎn)藥物后,后續(xù)藥物不能有效的提供,之前的用藥可能就浪費(fèi)了,造成經(jīng)濟(jì)上的損失,另外效果也沒(méi)有那么理想。所以使用的時(shí)候一定要把握適應(yīng)癥,按照療程用。
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