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生物制劑治療強(qiáng)直嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王培 副主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎現(xiàn)在給患者帶來(lái)很好預(yù)后的藥,就是生物制劑,生物制劑可以用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。但是目前并不是所有的患者都建議或者都讓使用生物制劑,最關(guān)鍵的是病情評(píng)估。病情的評(píng)估,第一個(gè)就包括患者是否感覺(jué)疼痛,第二個(gè)包括炎癥指標(biāo)是否高,第三個(gè)就是從長(zhǎng)期來(lái)看是否變形,第四個(gè)再看病人是否有相關(guān)的禁忌證。如果這些都符合,病情又確實(shí)處于活動(dòng)期,有時(shí)會(huì)根據(jù)病人的情況,在沒(méi)有禁忌證的情況下,啟動(dòng)生物制劑治療來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎。生物制劑治療強(qiáng)直需要一定的時(shí)間,目前更多的規(guī)范要求,在足量使用、病情穩(wěn)定6個(gè)月甚至9個(gè)月以上,才考慮生物制劑的減量。所以部分病人盡管用了生物制劑,劑量通常不足,時(shí)間也不夠,疼痛緩解后也不進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè),也不知道治療的程度,就突然停藥,就會(huì)造成病情的反彈、遷延不愈,然后造成病人的最終的強(qiáng)直。所以這是在使用生物制劑的過(guò)程中,要積極避免的一種情況。生物制劑給強(qiáng)直性脊柱炎患者帶來(lái)了福音,但是應(yīng)該合理、規(guī)范地去使用,從而達(dá)到最終控制疾病的目的。
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