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隱球菌腦膜炎怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學第二附屬醫(yī)院 劉春嶺 主任醫(yī)師
隱球菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的一種,隱球菌屬于真菌的一種亞型。飼養(yǎng)的家禽類,尤其是鴿子、雞、鴨、鵝等家禽,它的糞便中存在大量的隱球菌。正常的情況下,機體抵抗力較強,則很少致病,而對于有腫瘤、免疫力下降、老弱病殘,或者有艾滋病的患者,往往會出現(xiàn)真菌感染。真菌感染中,最常見的就是這種隱球菌,它的臨床表現(xiàn)和結核性腦膜炎非常的像,也會出現(xiàn)長期的低熱、頭疼、惡心、嘔吐,當腦壓非常高的時候,會出現(xiàn)視物成雙,有重影等現(xiàn)象。但它的檢出率比結核要相對高一些,通過腰穿放出一些腦脊液化驗,可以發(fā)現(xiàn)在顯微鏡下,有比較明顯的隱球菌。本病的治療和預后主要與就診的時間早晚有關系,如果確診的時間比較晚,人已經(jīng)昏迷的情況下,它的死亡率往往是非常高的。如果患者能及早的就診,在腦脊液中發(fā)現(xiàn)隱球菌的話,正規(guī)的實行抗霉菌治療,用一些針劑,一些口服藥物,包括一些鞘內注射的抗霉菌藥物,例如氟康唑、伊曲康唑等藥物,可以及時的挽救生命。
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