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墜積性肺炎首選抗生素是什么
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參與醫(yī)生
鄭州市第九人民醫(yī)院 岳梅枝 副主任醫(yī)師
患者應(yīng)根據(jù)病情選擇抗菌素,病情較重的選擇三代、四代頭孢,或含有β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合劑抗菌素、碳青霉烯類(lèi)抗菌素等,必要時(shí)聯(lián)合其他類(lèi)型的抗菌素,常用抗菌素有頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南、亞胺培南等;氨基糖苷類(lèi)抗生素,如依替米星;喹諾酮類(lèi)抗生素,如氧氟沙星;大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,如阿奇霉素;還有四環(huán)類(lèi)的抗生素米諾環(huán)素;多肽類(lèi)抗生素如萬(wàn)古霉素、替考拉寧,還有林可霉素和克林霉素等;還有單一抗厭氧菌的抗生素,如奧硝唑、甲硝唑。根據(jù)病情輕重選擇抗菌素,對(duì)于住院的病人在經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌素前,一定要留取痰標(biāo)本或血液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌素臨床療效較差時(shí),要及時(shí)更換細(xì)菌敏感的抗菌素。
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