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腦血管檢查的方法
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參與醫(yī)生
無(wú)錫市第五人民醫(yī)院 顧平 主任醫(yī)師
腦血管病人入院以后,常見(jiàn)的檢查有神經(jīng)系統(tǒng)查體或抽血檢查,目前最重要的是血管方面的檢查,血管方面的檢查分無(wú)創(chuàng)的和有創(chuàng)性的檢查。無(wú)創(chuàng)性的檢查包括頸部彩超、TCD、CTA、MRA或者M(jìn)RV,有創(chuàng)的檢查主要是DSA的腦血管造影。病人入院以后,常規(guī)的是從無(wú)創(chuàng)檢查開(kāi)始,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可能直接做有創(chuàng)性檢查,比如頸動(dòng)脈彩超大致能夠區(qū)分一下,病人頸動(dòng)脈有沒(méi)有斑塊,斑塊的性質(zhì),狹窄的程度。這是最初步的檢查,確實(shí)發(fā)現(xiàn)有狹窄的病人,先做無(wú)創(chuàng)性的,比如CTA或者M(jìn)RA,進(jìn)一步檢查血管的情況,大致確定一下狹窄的程度,當(dāng)然CTA、MRA可能存在假陽(yáng)性或者假陰性的可能性。如果CTA、MRA發(fā)現(xiàn)明顯的血管狹窄,如果確定了,后面可能要進(jìn)行血管內(nèi)的治療,必須進(jìn)行直接式的血管檢查來(lái)確定其真實(shí)性,也是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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