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長(zhǎng)期使用治療高血壓病的利尿藥有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期使用治療高血壓的利尿藥,常用的包括以下幾種:1、氫氯噻嗪:屬于噻嗪類的利尿劑,用的最多,可以通過(guò)腎小管來(lái)起到排鈉、排水的作用,來(lái)起到降壓作用。氫氯噻嗪長(zhǎng)期服用的副作用是可以引起血鉀偏低,因?yàn)榕赔c的同時(shí)在排鉀,另外可以引起尿酸升高;2、吲達(dá)帕胺:也是利尿劑,和噻嗪類利尿劑的副作用類似,也很常用;3、保鉀類利尿劑:如螺內(nèi)酯,屬于醛固酮拮抗劑,主要是用于高血壓的患者,適合于難治性高血壓,也適合原發(fā)性醛固酮增多癥的患者,因?yàn)榭梢员b洠部梢院蜌渎揉玎郝?lián)合應(yīng)用。還有一種常用的利尿劑是氨苯蝶啶,也是一種保鉀利尿藥物,存在于一些復(fù)方制劑里面,如北京降壓0號(hào),現(xiàn)在叫復(fù)方利血平氨苯蝶啶片,里面就有氨苯蝶啶。以上都是臨床常用的治療高血壓的利尿藥,降壓效果很不錯(cuò)。降壓效果和其他幾類降壓藥物,如地平類、普利類、沙坦類等的降壓效果類似,而且上述藥物通過(guò)降壓來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于心腦血管的保護(hù)非常明確。
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