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利尿藥有哪幾種
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 陳頔 副主任藥師
利尿劑主要是可以增加機(jī)體對水的排出。利尿劑使用的品種較多,通常按照作用部位、作用效果,可以分為以下類型:1、袢利尿劑:主要是作用于腎臟的髓袢升支粗段,這類的利尿劑屬于強(qiáng)效利尿劑,代表藥物有呋塞米,又稱為速尿,還有托拉塞米以及其它袢利尿劑。這些都是作用比較強(qiáng)的,能夠使水分排出體外,并且也能夠增加電解質(zhì)的排泄,其增加鈉離子、鉀離子以及其它電解質(zhì)的排泄;2、噻嗪類利尿劑:代表藥物是氫氯噻嗪,其作用效果屬于中效,同樣也增加水分和電解質(zhì)的排泄,氫氯噻嗪可以用于水腫性疾病的治療,還可以用于高血壓患者;3、保鉀類利尿劑:代表藥物是螺內(nèi)酯,這類藥物主要是作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這類利尿劑的作用效果較弱,其能夠增加水分的排泄,但對鉀離子的作用是保鉀作用,即不會(huì)引起鉀離子的排泄增多,反而可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)高鉀的情況;4、滲透性利尿劑:代表藥物是甘露醇,甘露醇主要是根據(jù)滲透壓的原理起到增加水分排出的作用,可以減輕組織的水腫??傊?,利尿劑涉及品種較多,患者在使用時(shí)一定要遵照醫(yī)囑的建議,并且在用藥期間應(yīng)該注意監(jiān)測出入量以及電解質(zhì)平衡。
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