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睡眠呼吸暫停綜合征癥狀和治療

參與醫(yī)生

天津市泰達(dá)醫(yī)院 趙蓮花 副主任醫(yī)師
睡眠呼吸暫停是指在連續(xù)7小時(shí)的睡眠時(shí)間當(dāng)中發(fā)生30次以上的呼吸暫停,每次氣流終止10秒鐘以上或平均每小時(shí)低通氣次數(shù)超過(guò)5次,從而引發(fā)慢性低氧血癥以及高碳酸血癥為主的臨床綜合征。它又分為中樞型、阻塞型以及混合型三種類型,中樞型是指呼吸中樞神經(jīng)曾因中風(fēng)或者創(chuàng)傷等損害而引起的睡眠呼吸機(jī)能失調(diào)。常說(shuō)的阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征可以導(dǎo)致心肺疾患、高血壓、腦血管病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)夜間猝死。它的發(fā)病機(jī)制是上氣道的狹窄和阻塞引起上氣道通氣不暢。導(dǎo)致上氣道狹窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃體肥大、軟腭過(guò)長(zhǎng)、下頜弓狹窄等等,而臨床表現(xiàn)主要為打鼾、睡眠中呼吸暫停、日間嗜睡、夜尿增多、頭痛、記憶力減退等。治療除要求患者側(cè)臥位以外,還要患者戒煙酒,肥胖者要進(jìn)行減肥,還可以通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)佩戴相應(yīng)小型無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),一部分患者可能需要手術(shù)治療來(lái)減輕和消除上氣道阻塞,防止氣道軟組織塌陷。
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