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慢性咳嗽的常見原因
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 宋小蓮 副主任醫(yī)師
慢性咳嗽其實(shí)是三個(gè)月以上的咳嗽,三個(gè)月以下的是急性或亞急性咳嗽。在中國(guó)慢性咳嗽患者非常多,慢性咳嗽大概歸類,在中國(guó)最常見的有以下幾個(gè)原因:
1、上氣道咳嗽綜合征:也就是說有上氣道問題,包括鼻炎、咽炎、鼻竇炎,甚至是五官科的問題、耳朵的問題引起的。所以要去五官科進(jìn)行相應(yīng)的處理,咳嗽的癥狀才能夠比較好的緩解;
2、EB:EB是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,在中國(guó)的比例相當(dāng)多,特別是廣州那邊做過一次流調(diào),顯示中國(guó)嗜酸性支氣管炎引起來慢性咳嗽占到相當(dāng)?shù)谋壤?,主要是過敏因素引起;
3、咳嗽變異性哮喘:與EB有點(diǎn)類似,也是氣道過敏、痙攣或氣道高反應(yīng)引起的,也就是說哮喘,如果不是很喘,主要以咳嗽為表現(xiàn),很多患者不會(huì)往哮喘這方面想,叫做咳嗽變異性哮喘;
4、胃腸道反流?。汉芏嗷颊呶杆岱戳鞔碳ぱ什?,引起反射性咳嗽。這種患者往往是晚上癥狀比較明顯,因?yàn)樗戳靼Y狀相對(duì)應(yīng);
5、其他:由ACEI類藥物引起的咳嗽,還有心源性咳嗽,以及精神因素等引起的咳嗽。
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