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促排卵對(duì)卵巢刺激大了怎么辦
- 促排卵對(duì)卵巢刺激大了怎么辦
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 李潔 主任醫(yī)師
促排卵對(duì)卵巢的刺激大時(shí),如果發(fā)現(xiàn)卵巢上很有很多卵泡,但是我們并不需要這么多數(shù)量的卵泡,為了安全起見(jiàn),只能被迫將病人轉(zhuǎn)送到試管嬰兒,通過(guò)吸掉這些卵泡液,來(lái)減少體內(nèi)激素,減少風(fēng)險(xiǎn)。另外一種情況就是主動(dòng)預(yù)防,就是在給病人使用促排藥物之前,評(píng)估她卵巢功能和對(duì)藥物的耐受性,選擇適合劑量,進(jìn)行小心、耐心的促排治療,同時(shí)這個(gè)過(guò)程要連續(xù)的超聲波監(jiān)測(cè)和連續(xù)激素監(jiān)測(cè),來(lái)了解其卵泡發(fā)育程度,減少個(gè)體化差異,實(shí)時(shí)通過(guò)藥物減量和停藥來(lái)調(diào)整卵巢的反應(yīng),一旦病人出現(xiàn)過(guò)度刺激后,被動(dòng)治療需放棄最終卵泡成熟的HCG的注射。另外可以選擇過(guò)度刺激反應(yīng)低的方案,如常用的就是GnRH拮抗劑方案。最終的底線就是穿刺卵泡,來(lái)引流激素和術(shù)后將胚胎冷凍起來(lái),不做移植,以避免其過(guò)度反應(yīng)。
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