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癲癇的手術(shù)方式有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 翟鋒 主任醫(yī)師
癲癇患者明確了癲癇灶以后,手術(shù)方式是比較多的:
1、比如局灶性癲癇切除,比如這個(gè)地方長(zhǎng)個(gè)腫瘤,可以進(jìn)行癲癇腫瘤的切除;皮質(zhì)發(fā)育不良進(jìn)行發(fā)育不良的切除;還有擴(kuò)大腦葉的切除,比如額葉切除、頂葉切除、顳葉切除、枕葉切除;有些多腦葉的切除,就是2個(gè)以上的腦葉,比如顳枕切除、額顳切除、顳頂枕切除;最大的有半球切除,整個(gè)半球進(jìn)行了切除,癲癇灶是整個(gè)半球彌散的,這種患者就可以做最大的半球切除;
2、還有一些患者明確了癲癇灶位于功能區(qū)或者放電比較彌散的,這類患者不能進(jìn)行切除性手術(shù),可以做一個(gè)姑息性手術(shù),比如迷走神經(jīng)刺激,胼胝體切開、丘腦前核電刺激、射頻熱凝、環(huán)路閉環(huán)的電刺激、皮層的電凝熱灼。
綜合起來(lái),癲癇手術(shù)主要分兩類,一個(gè)是切除性手術(shù),一個(gè)姑息性手術(shù)。對(duì)于患者適合哪種手術(shù),需要有詳細(xì)的一個(gè)術(shù)前評(píng)估。
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