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重癥胰腺炎的營養(yǎng)支持
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 凌云 主任醫(yī)師

在重癥醫(yī)學(xué)科或者ICU,是說采取營養(yǎng)支持。因為重癥胰腺炎的病人在腸道功能恢復(fù)前,可能要禁食,甚至還要放胃管進行胃腸減壓。在這個階段,可以根據(jù)病人的營養(yǎng)需要選擇腸外營養(yǎng)支持,也就是通過靜脈通路把蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖和其他微量元素給予病人。隨著重癥胰腺炎的病情好轉(zhuǎn),病人的腸道功能可能部分恢復(fù),這個階段會選擇部分腸內(nèi)營養(yǎng)加腸外營養(yǎng)或者全部腸內(nèi)營養(yǎng)。在重癥醫(yī)學(xué)科里,重癥胰腺炎的病人或者說所有腸道功能障礙的病人,只要腸道功能能用,就盡量去用。所以有時候病人家屬會覺得比較奇怪,為什么單單給點水就可以,因為他腸道功能可能非常差,只能夠耐受水分,水對病人腸道功能的恢復(fù),不單單是營養(yǎng)的問題,關(guān)鍵是它能夠促進腸道功能的恢復(fù)。所以這方面也希望家屬理解,從醫(yī)學(xué)角度來講,這其實是很平常的事。

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