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胸廓出口綜合征手術怎么做

參與醫(yī)生

河南省中醫(yī)院 宋鵬 副主任醫(yī)師
胸廓出口綜合征的治療分為保守治療和手術治療,手術治療非常簡單,但是也存在一定風險,因為通常知道臂叢神經(jīng)是從這種第七至第八頸椎神經(jīng)根的前支發(fā)出,在前中斜角肌之間穿出。毗鄰的部位為重要的血管,存在一定手術風險,對解剖不熟悉的醫(yī)生不可進行操作。對病人而言,該手術相對比較簡單,但是手術并不是所有人都適合。針對這種疾病,一般主張先進行保守治療,在保守治療無法達到滿意的效果情況之下,才采取手術治療。保守治療首先對局部最痛點進行封閉,利用利多卡因加相應的激素類藥物進行局部封閉,2-3周一次。一般進行2-3個療程,觀察病人恢復情況,再進行頸椎牽引,晚上休息的時候,可以用頸托進行保護治療。保守治療后出現(xiàn)肌肉萎縮、麻木疼痛非常明顯的患者,通過相應的診斷試驗,對于出現(xiàn)強陽性指標的患者,進行手術治療會取得比較好的效果。手術治療主要做局部的微創(chuàng)切口,保護好周圍的重要血管、神經(jīng),把它牽開,顯露出受壓的神經(jīng),把前中小斜角肌進行部分分離、切斷,有時可能需要把第七頸椎過長的橫突或者頸肋進行切斷,甚至需要把第一肋進行移除。目的是充分解除對臂叢神經(jīng)的壓迫,才能達到良好的手術治療效果。
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