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痛風吃什么藥
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參與醫(yī)生
鄭州大學第五附屬醫(yī)院 宋秋艷 副主任醫(yī)師
痛風分成發(fā)作期和緩解期。痛風顧名思義就是來去一陣風,所以疼痛發(fā)作時需用藥,不痛的時候也要用藥預防發(fā)作。
任何可以引起尿酸波動的藥都不能在痛風急性發(fā)作期應用。痛風在急性期最疼的時候,用一般的解熱鎮(zhèn)痛藥即可,即非甾體類藥物,如芬必得。
有口服藥物,也有扶他林等可以涂抹的藥物,可以一天多吃幾次,同時要保護胃黏膜,因為這類藥一般都會傷胃。
在痛風的急性期還有一種特效藥,叫做秋水仙堿。秋水仙堿本身是免疫抑制劑,用來治療白血病的藥。該藥針對痛風,可以抑制體內的嘌呤分解代謝,從而緩解疼痛,所以秋水仙堿也比較常用。
秋水仙堿對病人的肝腎功能要求比較高,會出現骨髓抑制的副作用,吃多后會出現貧血。如果患者對自己的身體狀況不清楚,不知道是否有貧血或肝腎功能不全,則首選非甾體類抗炎藥。
這是痛風急性發(fā)作期的用藥,非甾體類和秋水仙堿選擇其中一種即可。在緩解期,要預防痛風再次發(fā)作。預防發(fā)作最重要的是改變生活方式,不要在睡覺前做讓體內尿酸水平升高的行為,如吃火鍋、燒烤、喝啤酒,至少不要同時進行。如果這些行為已經產生,要多喝水。
此外還可以服用促進尿酸排泄的藥,比如苯溴馬隆、非布司他,還有抑制尿酸形成的藥物,比如別嘌呤醇,這些藥物都是在痛風完全處于緩解期的時候,就是在非疼痛期才去用。
這都是處方藥,要在大夫的指導下使用,因為此類藥物都有比較強的副作用,并且對肝腎功能都有一定要求。所以痛風緩解期要及時到醫(yī)院找大夫就診,可以預防性使用藥物。
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