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中醫(yī)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)

參與醫(yī)生

四川省骨科醫(yī)院 余文景 副主任醫(yī)師
中醫(yī)將類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎納入痹癥范疇?!端貑枴?痹論》篇提到,“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。”意思是痹癥都是由外感風(fēng)寒、濕邪,侵襲筋骨關(guān)節(jié)而造成的。以風(fēng)邪為主的行痹,其臨床特點(diǎn)是關(guān)節(jié)游走性的疼痛,治療原則主要是以祛風(fēng)通絡(luò)為主,同時(shí)佐以散寒和除濕,例如防風(fēng)湯。以寒邪為主的痛痹,其臨床癥狀主要以疼痛固定不移、關(guān)節(jié)遇寒加重、得溫痛減為特點(diǎn),臨床治療原則以溫經(jīng)散寒為主,佐以祛風(fēng)除濕,例如烏頭湯。以濕邪為主的著痹,其臨床特點(diǎn)以關(guān)節(jié)麻木不仁、關(guān)節(jié)疼痛癥狀隨天氣變化而加重,關(guān)節(jié)重著乏力、酸痛等,治療原則以健脾除濕為主,佐以祛風(fēng)和散寒,代表方是薏仁湯。上述藥物都需要在風(fēng)濕??漆t(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用。
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