胯骨疼其實(shí)原因很多。臨床上我們特別關(guān)心的胯骨疼，首先跟外傷有關(guān)，比如說(shuō)不小心被磕了，不小心跌倒了，不小心胯部被東西側(cè)面給撞擊了一下。 但是胯骨疼在臨床上最常見(jiàn)的原因是股骨頭問(wèn)題，這個(gè)特別要引起大家的重視。因?yàn)檫@個(gè)疼痛其實(shí)大家病急亂投醫(yī)，有時(shí)候不知道胯骨疼是看神經(jīng)外科還是骨科。但是實(shí)際上看哪個(gè)科都可以，因?yàn)榇蠹叶加袑I(yè)的知識(shí)。 跟大家講首先胯骨疼有沒(méi)有受過(guò)傷，如果受過(guò)傷，特別要小心有沒(méi)有股骨頸骨折，特別是我們進(jìn)入老齡社會(huì)，下雪或者地上有沙子或者泥，滑了一下發(fā)現(xiàn)腿一動(dòng)就疼，最重要的腳心拿個(gè)手扣一扣，一敲就疼，這是一個(gè)股骨頸骨折的典型表現(xiàn)。 一敲腳心胯骨疼，那就是股骨頸骨折到醫(yī)院看骨科，這是一個(gè)非常簡(jiǎn)單易學(xué)的檢查。就是腳心敲一敲，把腿伸直一敲就疼。進(jìn)入老齡社會(huì)特別骨質(zhì)疏松的人越來(lái)越多，還有各種疾病的原因會(huì)用一些激素，用了激素的以后，特別容易出現(xiàn)股骨頭壞死。 這個(gè)要特別警惕。因?yàn)楣晒穷^本身它是一個(gè)活動(dòng)的球形關(guān)節(jié)，血供本來(lái)就不好。在各種各樣的因素下就會(huì)出現(xiàn)。 原本是個(gè)球形的東西，某一個(gè)地方出現(xiàn)塌陷就會(huì)出來(lái)胯骨疼，而且它的特點(diǎn)是有重力作用的時(shí)候疼，比如一站起來(lái)就疼，一走路就疼，腿的活動(dòng)范圍受限，把腿往內(nèi)、往外、往前、往后及旋轉(zhuǎn)的時(shí)候疼痛會(huì)加重。 特別是有骨質(zhì)疏松，近期或者一兩年之內(nèi)用過(guò)激素類藥物，就要警惕是不是有股骨頭壞死。其實(shí)骨頭壞死診斷特別容易，一個(gè)股骨相關(guān)的檢查，不管是X光還是CT都可以明確診斷。 特別困難的情況下，才需要做髖關(guān)節(jié)核磁共振，能夠診斷出早期股骨頭壞死。因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)以后，一部分股骨頭壞死是可逆的，可以恢復(fù)正常。