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腰痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 朱宏偉 主任醫(yī)師
腰痛是非常常見的臨床癥狀。大概在門診里面40個(gè)差不多有20個(gè)是腰痛,足見癥狀發(fā)生率之高。腰痛其實(shí)是癥狀,背后的原因主要來(lái)自于腰本身的原因。腰其實(shí)是從外面開始包括肌肉、肌腱、韌帶,均會(huì)引起腰痛,再往里面一點(diǎn)腰椎管狹窄也會(huì)引起腰痛,再往里面一點(diǎn)椎間盤突出壓迫神經(jīng),如果壓迫不厲害也會(huì)腰痛。所以腰痛的原因很多,但是不同年齡,腰痛的原因不一樣。青年或者青壯年比較常見腰痛的原因是急性腰扭傷,不管是運(yùn)動(dòng)、搬重物,或在某一個(gè)寸勁下突然腰疼,都是急性腰扭傷,是比較常見的原因。50歲以上,50-60歲比較常見的是椎間盤突出,椎間盤使用50年以后,柔韌性下降,在某一刻像壓倒駱駝的最后一根稻草一樣,椎間盤的髓核從纖維環(huán)里擠出來(lái),跟湯圓露餡一樣,就會(huì)壓神經(jīng)。70歲以上老年人最常見腰痛是因?yàn)檠倒塥M窄引起,這個(gè)年齡段突出不太明顯,因?yàn)橐餐诵莺芏嗄?,不需要干很多重體力活,但是隨著年齡增長(zhǎng),椎管由于各種各樣的原因?qū)е陋M窄,就覺(jué)得走不遠(yuǎn),走200m就腰疼,再歇一歇還能走,但是自行車能騎5km,是典型的腰椎管狹窄。所以腰痛的時(shí)候,首先應(yīng)該關(guān)注是哪個(gè)年齡段,因?yàn)椴煌挲g段原因不同。
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