心衰是一個比較嚴(yán)重并且十分復(fù)雜的疾病，是一個綜合征，由很多因素合并在一起誘發(fā)。這個疾病的誘因有很多，導(dǎo)致心衰的類型和種類或者癥狀也是不相同的。但是一旦出現(xiàn)心衰，應(yīng)當(dāng)控制心衰的進(jìn)展。第一、首先要盡量控制原發(fā)病，心衰就診時要清楚其原因，要排除嚴(yán)重的冠心病導(dǎo)致缺血性心臟病、長期控制不佳導(dǎo)致的高血壓心臟病、瓣膜病、先天性心臟病、心肌炎。一些不明原因的心衰可能會診斷為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，需要長期的藥物維持治療；第二、長期的藥物治療是基石，目前臨床當(dāng)中的標(biāo)準(zhǔn)叫金三角治療，即醛固酮的拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI或者ARB的藥物治療，這三個藥物是目前已經(jīng)經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，可以明顯改善心衰的預(yù)后，減少死亡率、減少心衰發(fā)生；第三、要加強(qiáng)生活方式的管理，減輕心臟的負(fù)荷。首先要控制體重，住院心衰加重的患者，在入院數(shù)天內(nèi)主要應(yīng)用利尿劑，將患者體內(nèi)多余的水排出體外，此時可以出現(xiàn)體重的明顯下降，而心衰癥狀可以迅速治療緩解，所以需要經(jīng)常囑咐病人出院后要監(jiān)測體重，限制每天的飲水量。每天建議不超過1000ml或者在每天尿量基礎(chǔ)上加500ml。一旦渴了也不能一口氣喝到位，這樣有可能會瞬間出現(xiàn)心臟容量負(fù)荷的增加，同時應(yīng)當(dāng)?shù)望}、低脂飲食。一旦體重出現(xiàn)明顯增加時，可能是體內(nèi)的水已經(jīng)排不出來了，要加大利尿劑或者應(yīng)當(dāng)盡快的就診。其次要避免加重心衰的一些危險因素，最明顯的比如感冒、感染、情緒激動、突發(fā)的房顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、肺栓塞等，這些因素可以導(dǎo)致心率明顯加快，心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，從而誘發(fā)心衰的發(fā)生。一旦出現(xiàn)上述因素要及時進(jìn)行處理，糾正病因減少心衰的發(fā)生，讓心衰扼殺在萌芽之中；第四、要進(jìn)行隨訪，心衰是個慢性疾病，需要定期到醫(yī)院隨訪，至少三個月內(nèi)必須到醫(yī)院進(jìn)行門診復(fù)診，長期的用藥進(jìn)行監(jiān)測，給予健康的管理，特別對一些利尿劑的使用，不建議隨意停用，需要跟醫(yī)生商量進(jìn)行藥物的調(diào)整。同時要檢查自己是否有一些誘發(fā)因素的產(chǎn)生，如果誘發(fā)因素的存在要及時進(jìn)行管理。事實(shí)上如果能夠按照科學(xué)的治療方案進(jìn)行，心力衰竭的患者生活質(zhì)量可以明顯提高，但根治目前沒有特別好的方法。