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小便是咖啡色是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
如果患者的小便呈現(xiàn)咖啡色,應(yīng)提高警惕,通常為血尿,病因有以下幾大類:1、假性血尿:主要與患者吃的藥品或食物有關(guān),如火龍果或利福平等藥物,會出現(xiàn)類似于紅色、咖啡色的顏色變化,會被誤認(rèn)為血尿,不是因為尿液中紅細(xì)胞數(shù)量增多導(dǎo)致;2、心血管藥物導(dǎo)致:如抗凝藥或抗血小板藥物,常用有阿司匹林、波立維、泰嘉、達比加群等藥物,此類藥物中有抗凝機制,會導(dǎo)致尿液中的血細(xì)胞大量滲出,從而出現(xiàn)血性變化。此時不需要做特殊處理,只需調(diào)整抗血小板藥物或抗凝藥物的使用劑量即可;3、感染:泌尿系統(tǒng)感染是常見的血尿原因,多數(shù)患者會在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)大量增多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞,而且會出現(xiàn)較典型的尿頻、尿急、排尿燒灼、排尿刺痛等癥狀;4、結(jié)石:泌尿系統(tǒng)結(jié)石,尤其是活動性腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石,會出現(xiàn)典型血尿,但此類患者通常合并有腰痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;5、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤:如膀胱癌、輸尿管癌、腎癌、腎盂癌等惡性腫瘤會表現(xiàn)出血尿。
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