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頸椎骨質(zhì)增生的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
頸椎骨質(zhì)增生在臨床上較常見,可以表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬和活動受限,也可以表現(xiàn)為四肢的感覺、運動功能障礙。不同類型的骨質(zhì)增生產(chǎn)生的癥狀不同,治療方法也不同,主要包括以下幾種治療方式:1、保守治療:骨質(zhì)增生僅表現(xiàn)為頸項部或頸肩部疼痛時,一般采用保守治療,包括牽引、理療、按摩、針灸或艾灸等。同時可以配合藥物治療,包括肌肉松弛藥如妙納(鹽酸乙哌立松)、消炎止痛藥NSAIDs類藥物,如艾瑞昔布、塞來昔布等,都可較好地緩解頸部疼痛;2、手術(shù)治療:若頸椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致脊髓神經(jīng)明顯受壓,出現(xiàn)頸項部疼痛,伴有四肢的感覺、運動功能障礙,此時保守治療一般無效,通常需采取手術(shù)治療。手術(shù)治療包括頸椎前路手術(shù)、頸椎后路手術(shù)及頸椎前后聯(lián)合路手術(shù)。手術(shù)的目的是清除導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓的積壓物,解除對脊髓神經(jīng)的壓迫,緩解臨床癥狀。此外,脊柱微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展較快,經(jīng)頸椎內(nèi)鏡、椎間孔鏡、單側(cè)雙通道內(nèi)鏡的手術(shù),包括UBE(經(jīng)后路單側(cè)雙通道關(guān)節(jié)鏡下腰椎管減壓手術(shù))等技術(shù),在頸椎骨質(zhì)增生的微創(chuàng)化治療方面也發(fā)揮較為重要的作用。
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