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乙肝E抗體陽(yáng)性是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 王洪 主任醫(yī)師
乙肝E抗體陽(yáng)性是宿主針對(duì)乙肝感染產(chǎn)生的抗E抗原的一種抗體,在乙肝感染里其有兩種情況,大三陽(yáng)、沒(méi)有E抗體,即乙肝病毒表達(dá)的E抗原為主;機(jī)體對(duì)乙肝產(chǎn)生一定的免疫,針對(duì)E抗原產(chǎn)生E抗體,E抗體對(duì)于病毒的復(fù)制有控制作用,類似于免疫“剎車”,之后少數(shù)患者的病毒DNA是陰性的,所以其是常見(jiàn)的乙肝攜帶者。少數(shù)患者即使有E抗體,但是因?yàn)椴《緦?dǎo)致其E抗原表達(dá)基因出現(xiàn)變異,特別是前C基因序列的1804位改變,這時(shí)產(chǎn)生了E抗體,對(duì)乙肝的復(fù)制沒(méi)有免疫控制作用。所以這時(shí)盡管產(chǎn)生E抗體,但是患者血里的乙肝DNA還是陽(yáng)性,類似于小三陽(yáng),其是E抗原陰性的乙肝感染者。
所以E抗體的產(chǎn)生,可以是機(jī)體對(duì)乙肝產(chǎn)生一定的免疫控制。但是對(duì)于少數(shù)人,特別是對(duì)不同基因感染的乙肝病毒感染者,不同地域的E抗體性質(zhì)相對(duì)較復(fù)雜。E抗原陰性的乙肝感染者是少數(shù),在地中海地區(qū),患者的E抗原都是陰性的,所以少數(shù)人也是乙肝感染者。
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