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股骨頭壞死疼痛的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 馮明利 主任醫(yī)師
股骨頭壞死疼痛的原因應(yīng)該從三個方面說: 1、早期的缺血性疼痛,早期股骨頭里面出現(xiàn)缺血,缺血以后出現(xiàn)炎癥、滲出。還有一個很重要就是髓內(nèi)高壓,髓腔內(nèi)壓力增高的時候,疼痛還是比較明顯。但是股骨頭壞死早期疼痛一般不是非常劇烈的,有時候隱痛不適或者疼痛時斷時續(xù)的,通過休息以后可以緩解; 2、塌陷以后出現(xiàn)滑膜炎疼痛,如果股骨頭壞死進一步發(fā)展出現(xiàn)塌陷,這個時候炎癥表現(xiàn)進一步加重,滲出增多,出現(xiàn)了滑膜炎的表現(xiàn),關(guān)節(jié)腔內(nèi)有明顯的積液。積液增多以后,關(guān)節(jié)腔里面的壓力增高,疼痛非常明顯,多數(shù)患者通過鉆孔減壓能讓疼痛減輕; 3、晚期出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。到骨性關(guān)節(jié)炎階段,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,塌陷明顯加重,關(guān)節(jié)面整體不平、骨質(zhì)增生。此時行走疼痛非常重,關(guān)節(jié)間隙明顯變窄了,患者有跛行。
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