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股骨頭壞死最明顯的疼痛位置

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 董克芳 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死疼痛部位位于髖關節(jié)周圍,髖關節(jié)位于大腿根部,腹股溝位置,甚至可以表現(xiàn)為臀部酸脹感,休息后可以緩解,屬于早期情況。隨病情進展,疼痛持續(xù)時間和程度逐步加重,晚期會出現(xiàn)頑固性疼痛,休息不能緩解,表現(xiàn)為髖關節(jié)、膝關節(jié)周圍疼痛。大部分患者因為膝關節(jié)疼痛為主訴就診,但檢查以后發(fā)現(xiàn)真正病灶位于髖關節(jié),即股骨頭壞死。因為股骨頭受到閉孔神經前支支配,膝關節(jié)為后肢,疼痛可以放射到膝關節(jié),部分患者主訴膝關節(jié)疼痛,檢查后發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭不表現(xiàn)為髖關節(jié)疼痛,表現(xiàn)為整個下肢疼痛,此時醫(yī)生需要進行鑒別診斷,有時會錯誤認為由腰椎引起坐骨神經痛。 股骨頭壞死不是髖關節(jié)疼痛,而是膝關節(jié)疼痛,因神經支配問題,患者主訴膝關節(jié)周圍或腰部疼痛時,應該仔細詢問相關病史,仔細進行體格檢查才能排除其它疾病。正常情況下,股骨頭壞死應該位于臀部或大腿根部,但部分情況可以放射到膝關節(jié)、下肢,甚至腰部。
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