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手關(guān)節(jié)僵疼是什么原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手關(guān)節(jié)僵疼即手關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,最常見的就是長期勞累引起來的肌腱水腫,導(dǎo)致了腱鞘炎的情況。另外,如果發(fā)生在指間關(guān)節(jié),則這種僵硬和疼痛與關(guān)節(jié)的滑膜水腫和滑膜炎癥有關(guān)。具體的原因分析如下:1、肌腱炎和腱鞘炎:手關(guān)節(jié)是活動頻繁,也是經(jīng)常受到外界環(huán)境刺激,而引起病變和不適的關(guān)節(jié)。其中比較常見的像經(jīng)?;顒右饋淼年P(guān)節(jié)水腫、滑膜水腫,進而出現(xiàn)了肌腱炎和腱鞘炎。主要表現(xiàn)在手的掌指關(guān)節(jié)處疼痛、僵硬和卡壓。隨著休息和熱敷可以緩解,有時也會出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,早晨起來僵硬比較明顯;2、滑膜水腫和滑膜炎癥:如果是發(fā)生在指間關(guān)節(jié),多半與關(guān)節(jié)的滑膜水腫或關(guān)節(jié)的滑膜病變有關(guān),其中有一些滑膜炎可以引起關(guān)節(jié)僵硬或者疼痛。有些是年齡增大以后老年退行性的滑膜炎,也有一些是特異性滑膜炎導(dǎo)致的特異性手關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,像類風(fēng)濕性滑膜炎或者痛風(fēng)性的滑膜炎,是由于特異性疾病導(dǎo)致了滑膜的特異性病變,而影響了手指關(guān)節(jié)的活動;3、其他:當然,手關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛也與骨關(guān)節(jié)退變或者囊腫,以及腫瘤的占位病變有關(guān)。所以,手關(guān)節(jié)僵硬和疼痛的情況要綜合分析、綜合判斷,常見的還是以腱鞘炎、滑膜炎為主要表現(xiàn),但也需要排除一些占位性病變發(fā)生的可能性。
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