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手僵是怎么回事

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 黃繼勇 主任中醫(yī)師
手部出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎時,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn),特別是睡一夜后,或者關(guān)節(jié)不動的時候,這種癥狀更加明顯。因為炎性滲出物會導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌腱比較腫脹、僵硬,無法彎曲。醒來以后,活動時肌肉產(chǎn)生一定的壓力,滲出的液體通過靜脈、淋巴回流,組織重新變得輕松起來。類風濕性關(guān)節(jié)炎引起的晨僵,時間大多比較長,最初診斷要求晨僵大于1小時。其它關(guān)節(jié)炎,比如骨關(guān)節(jié)炎,晨僵的時間短,稍微活動3-5分鐘即可好轉(zhuǎn)。而類風濕關(guān)節(jié)炎除慢性炎癥刺激的水腫,有時候可出現(xiàn)滑膜增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊改變,所以晨僵時間比較長。 晨僵在有效的治療以后,可好轉(zhuǎn),或時間得以縮短,這是治療好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。部分患者可感到關(guān)節(jié)炎痛,有些關(guān)節(jié)炎不是這樣,類風濕最重要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫,痛的時候不一定有炎癥改變,但是腫的時候多有血沉、CRP的改變,所以腫遠比痛重要。
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