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膽結(jié)石可以采取保守治療嗎
- 膽結(jié)石可以采取保守治療嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石可以采取保守治療,但目前只針對癥狀比較輕微或無癥狀的膽結(jié)石,并且無癥狀的膽結(jié)石還要根據(jù)結(jié)石的具體情況、檢查結(jié)果,才考慮是否可以保守治療。如果結(jié)石數(shù)量比較多、直徑大,合并膽囊壁鈣化、瓷化膽囊,合并膽囊息肉>1cm、膽囊壁明顯增厚>3mm,這些情況也建議進(jìn)行手術(shù)治療。特別是針對膽結(jié)石引起癥狀的反復(fù)發(fā)作,更強(qiáng)烈建議手術(shù)治療。保守治療也是可以選擇的方案,但是對于這些情況將來有可能會有發(fā)生膽囊癌。早期手術(shù)治療的目的是預(yù)防后期出現(xiàn)更嚴(yán)重的風(fēng)險和并發(fā)癥,如果執(zhí)意要保守治療或因為某些原因不能考慮手術(shù)治療,則要密切隨訪,并且要避免膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作的情況,注意飲食調(diào)控。一旦出現(xiàn)膽囊癌,即使能夠早期手術(shù)切除也會嚴(yán)重影響生存、預(yù)后。目前膽囊癌的中位生存時間可能僅為1年,所以風(fēng)險非常大。
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