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關(guān)節(jié)痛怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 姜軍 副主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)痛治療需根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛的病因,進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或康復(fù)鍛煉,必要時(shí)需進(jìn)行針對病因的微創(chuàng)手術(shù)。具體如下:1、退行性骨關(guān)節(jié)炎:使用消炎止痛藥物、營養(yǎng)軟骨的氨基葡萄糖類藥物或中成藥,如復(fù)方杜仲健骨顆粒治療。還需鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,提高肌肉張力,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,如膝關(guān)節(jié)周圍的股四頭肌肢體抬高、等長訓(xùn)練,進(jìn)行側(cè)臥位外展直腿抬高,鍛煉髖關(guān)節(jié)周圍臀中肌肌力、穩(wěn)定髖關(guān)節(jié);2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:除了采用NSAIDs之外,還有DMARDs藥物,如來氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,以及針對炎癥因子或受體拮抗炎癥因子作用的生物制劑,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的治療均可采用;3、外傷:如半月板撕裂、交叉韌帶斷裂、內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷及撕裂,需進(jìn)行相應(yīng)治療,如制動(dòng)、外用消炎止痛藥物、支具等,效果改善不明顯時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的成形術(shù),縫合術(shù)、交叉韌帶重建術(shù)或內(nèi)外側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù);4、代謝性疾病:針對降尿酸治療,控制高嘌呤飲食,必要時(shí)需做關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
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