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腎小管酸中毒好治嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師

腎小管酸中毒是否好治,取決于腎小管酸中毒的原因。首先腎小管酸中毒分為幾種類型,常見的是1型遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,以及2型近端腎小管酸中毒,還有3型是混合型的腎小管酸中毒,以及4型高鉀性的腎小管酸中毒。無論是哪一種腎小管酸中毒,背后的病因有原發(fā)的,也有繼發(fā)的,原發(fā)的病因里面還有遺傳的。遺傳相關(guān)的腎小管酸中毒,可以說基本上不可以治愈。而繼發(fā)的比如藥物引起的腎小管損傷導(dǎo)致的腎小管酸中毒,通過一段時(shí)間的支持治療,或者給予一定地積極治療以后,有可能在去除藥物因素以后,有的人腎小管功能會(huì)完全恢復(fù)。對(duì)于腎小管酸中毒,不能完全痊愈的患者,需要糾正酸中毒,以及像鉀、鈣、磷代謝的紊亂,也就是對(duì)癥支持治療,改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境紊亂,改善酸中毒,改善患者的預(yù)后。常用的藥物比如枸櫞酸合劑、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉,以及碳酸氫鈉,還有補(bǔ)鉀的一些藥物,以及改善鈣磷代謝紊亂的藥物。

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