44歲月經(jīng)推遲不來，應(yīng)該檢查是否妊娠，以及是否存在卵巢功能下降、甲狀腺異常等疾病。44歲已經(jīng)是40歲以后，如果出現(xiàn)了月經(jīng)異常，如果是有性生活的女性，應(yīng)先查下HCG，除外妊娠。如果HCG陽性，還要進(jìn)一步檢查B超,，判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果HCG是陰性，40歲以后的女性有可能進(jìn)入更年期，此時(shí)可以做B超、內(nèi)分泌六項(xiàng)和甲狀腺功能減退的試驗(yàn)，也可以先進(jìn)行孕激素實(shí)驗(yàn)。對(duì)于偶爾一次月經(jīng)推遲的患者，除外妊娠以后可以服用孕激素，包括地屈孕酮片或者是黃體酮膠囊。服藥以后如果來了月經(jīng)，提示此次月經(jīng)推遲不來是由于排卵異常沒有排卵導(dǎo)致。如果服用黃體酮以后仍然不能來月經(jīng)，則需要檢查內(nèi)分泌六項(xiàng)和甲狀腺功能檢測(cè)，來明確是否已經(jīng)出現(xiàn)卵巢功能下降，甚至是衰退的情況。如果反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)推遲不來，就要做內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查和甲狀腺功能檢查，不需要等待服用黃體酮膠囊干藥物以后的撤退性出血了。當(dāng)然，對(duì)于44歲女性而言，年度體檢、婦科檢查、宮頸防癌檢查和B超一定有必要，需要明確是否有其它婦科疾病存在。