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44歲月經(jīng)不來(lái)怎么辦,是不是絕經(jīng)了

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
44歲月經(jīng)不來(lái)有多種因素,是否為絕經(jīng)要結(jié)合臨床癥狀做出鑒別,具體如下:1、絕經(jīng):檢查發(fā)現(xiàn)卵泡刺激素(FSH)明顯升高,雌激素下降,結(jié)合患者有更年期表現(xiàn),考慮絕經(jīng)即卵巢功能早衰,需給予雌、孕激素替代治療;2、妊娠:若無(wú)絕經(jīng)表現(xiàn),需檢查人絨毛膜促性腺激素(HCG)診斷有無(wú)懷孕,當(dāng)懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)停止,對(duì)于44歲女性需考慮宮外孕、胚胎停育等特殊情況;3、內(nèi)分泌疾?。簷z查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,根據(jù)激素表達(dá)特點(diǎn)考慮是否為內(nèi)分泌疾病,如泌乳素高分泌,考慮高泌乳素血癥,一般給予溴隱亭治療,對(duì)于垂體瘤導(dǎo)致的高泌乳素血癥,考慮手術(shù)治療。如雄激素明顯升高考慮多囊卵巢綜合征,通常要給予達(dá)英-35等短效口服避孕藥替代治療。
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