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拇指疼痛是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
導致拇指疼痛的原因比較多,具體如下:1、腱鞘炎:最常見是由于肌腱的腱鞘炎,比如拇趾的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,通常會引起拇指的指根部疼痛,有時會牽扯到拇指的指間關節(jié)疼痛,早晨起來活動會受限制,出現彈響,也稱為彈響指。屈指肌腱在鞘管處受到壓迫,活動不暢引起的無菌性炎癥反應,可以在痛點部位進行封閉注射治療,應該注意少碰涼水,減少拇指的活動量以及玩手機的程度;2、拇指指間關節(jié)炎:拇指的指間關節(jié)本身發(fā)生病變,比如出現了關節(jié)炎,常常是由于勞損和使用涼水所導致,關節(jié)會有腫脹、疼痛感,X線片可以看到關節(jié)間隙狹窄、骨性增生。對于關節(jié)炎通常需要減少活動量,局部可以通過抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進行抗炎治療;3、第一腕掌關節(jié)炎:拇指的指根部,拇指的第一掌骨與腕骨的連接部位,稱為第一腕掌關節(jié)。此關節(jié)比較不穩(wěn)定,在過量活動之后容易出現關節(jié)的破壞、半脫位和關節(jié)炎,稱為第一腕掌關節(jié)炎,在局部可以觸及到腫脹和壓痛,有時還能感受到第一掌骨向背側半脫位,從X線片上可以看到關節(jié)半脫位以及關節(jié)炎的破壞。對于患者關節(jié)炎的治療,主要是休息減少手指活動量,如果關節(jié)炎癥狀嚴重,影響拇指正常功能時,可以進行第一腕掌關節(jié)的融合手術。
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