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孕早期HCG下降保胎的方法

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 智明春 副主任醫(yī)師
女性在懷孕早期時(shí),只要胚胎正常生長發(fā)育,就會(huì)間接導(dǎo)致妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞持續(xù)分泌產(chǎn)生HCG,因此這時(shí)隔天復(fù)查制HCG就會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG成倍增長。但在早孕期出現(xiàn)HCG下降值,代表胎兒已經(jīng)停止發(fā)育,因?yàn)榕咛ピ谒劳龅那闆r下,妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞活性消失,才會(huì)停止分泌HCG,所以血里面的HCG才會(huì)下降,引起腹痛和陰道出血導(dǎo)致自然流產(chǎn)現(xiàn)象。所以順序是先有胚胎停育,然后滋養(yǎng)細(xì)胞失活,最后導(dǎo)致停止分泌HCG,所以在孕早期HCG隔一天沒有翻倍上升反倒下降。 這種情況即使是安胎治療,成功率也非常低。在早孕時(shí)胚胎發(fā)育正常的情況下,隔一天血HCG就會(huì)翻倍上升。假如胚胎發(fā)育不良,只是HCG水平不能翻倍上升,但是還是呈一定上升趨勢(shì),不會(huì)出現(xiàn)下降,如果出現(xiàn)下降,很可能是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育。建議結(jié)合臨床病史,結(jié)合B超超聲檢查結(jié)果,結(jié)合末次月經(jīng)時(shí)間,結(jié)合平時(shí)月經(jīng)周期的天數(shù)來綜合給予分析,這種情況下保胎意義不大。如果是珍貴兒,一直沒有懷孕突然懷孕,這種情況只能試著用HCG脊柱肌肉注射安胎,3天后必須再復(fù)查,所以HCG下降以后保胎意義不大。
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